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联合免疫疗法对大多数晚期癌症没有额外的益处
作者:    发布于:2023-10-22 15:05:52    文字:【】【】【

根据更近发表在JAMA Oncology上的西北医学荟萃分析,与单用nivolumab相比,nivolumab加ipilimumab的联合免疫治疗与黑色素瘤以外的晚期癌症的生存率无改善相关。

“该荟萃分析显示,在除黑色素瘤以外的晚期癌症中,在标准剂量nivolumab的基础上增加ipilimumab与总生存期或无进展生存期的临床有意义的改善无关,但显著增加了高级别毒性。“肿瘤学家有望仔细考虑这些数据,以及具体的疾病背景,然后在非黑色素瘤晚期癌症的标准剂量nivolumab中处方或建议增加ipilimumab,”Niraj Shenoy,MD,博士,血液肿瘤学和病理学部门的医学副教授和该研究的高级作者说。

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在当前的分析中,研究人员检查了八项临床试验的数据,这些试验涵盖了1700多名不同晚期癌症患者,包括非小细胞肺癌、小细胞肺癌、鳞状细胞肺癌、胸膜间皮瘤、尿路上皮癌、食管胃癌、肉瘤和多形性胶质母细胞瘤。总体而言,分析显示,与单用nivolumab相比,nivolumab联合ipilimumab治疗与总体或无进展生存期的改善无关。与单药治疗相比,联合治疗还与实质上更高的毒性相关。

研究结果表明,nivolumab加ipilimumab对除黑色素瘤以外的晚期癌症患者可能是不必要的,nivolumab单药治疗可能提供类似的临床结果,但毒性降低,根据作者的说法。Shenoy说:“对于nivolumab和ipilimumab联合治疗在没有与nivolumab单药治疗进行比较的情况下获得批准的癌症,应该大力考虑非劣效性试验。”

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